水痘-带状疱疹病毒引起的水痘具有较强的传染性，其传播途径主要是呼吸道飞沫传播和直接接触传播。
水痘患者是主要的传染源，从出疹前1-2天至病损结痂为止，都具有传染性。在患者呼吸、咳嗽、打喷嚏的时候，含有病毒的飞沫会散布到空气中，周围健康的人吸入这些飞沫后就可能被感染，这就是呼吸道飞沫传播。例如在学校、幼儿园等人员密集的场所，如果有一个孩子得了水痘，他咳嗽或者打喷嚏时，周围的孩子就很容易通过这种方式被传染。另外，直接接触传播也是水痘传播的重要方式。如果直接接触水痘患者的疱疹液或者被疱疹液污染过的物品，如毛巾、衣物等，也会感染水痘。因为疱疹液中含有大量的病毒。比如在家庭中，孩子得了水痘，家长在护理过程中如果没有做好防护措施，直接接触疱疹液后又接触自己的口鼻等部位，就很容易被传染。而且，这种病毒的传染性很强，在没有水痘疫苗广泛接种之前，水痘在儿童中的发病率是比较高的。即使是以前患过水痘的人，虽然体内已经有了抗体，一般不会再次发病，但病毒可能会潜伏在体内，当身体免疫力下降的时候，病毒会再次被激活，引发带状疱疹。所以，了解水痘的传播途径并做好预防措施是非常重要的。
在预防水痘传播方面，对于易感人群，接种水痘疫苗是最有效的预防措施。在水痘流行期间，学校、幼儿园等场所应该加强通风换气，保持室内空气新鲜，这有助于减少空气中病毒的浓度。同时，要注意个人卫生，勤洗手，避免与水痘患者密切接触。如果周围有水痘患者，健康人群尽量避免前往患者所在的房间或者场所。对于水痘患者，应该进行隔离治疗，直到全部疱疹结痂为止。患者使用过的物品要进行彻底的消毒处理，如煮沸、暴晒等，以杀死病毒，防止病毒传播给他人。
