视神经脊髓炎的症状包括视力下降或视野缺损、肢体无力或麻木、排尿排便功能障碍、痛性痉挛或感觉异常、平衡障碍或共济失调。具体分析如下:
1.视力下降或视野缺损:视神经炎是常见表现,多累及单眼或双眼,急性期视力急剧减退,视野出现中心暗点或偏盲。部分患者伴随眼球转动疼痛,眼底检查可见视乳头水肿,后期可能出现视神经萎缩。
2.肢体无力或麻木:脊髓炎导致运动传导束受损,表现为双下肢或四肢对称性无力,严重时完全瘫痪。感觉异常如麻木、蚁走感常见,胸段脊髓受累时出现束带感,症状呈进行性加重。
3.排尿排便功能障碍:脊髓病变影响自主神经功能,早期表现为尿潴留或尿失禁,排便困难或失禁多见。部分患者伴随肛门括约肌松弛,需导尿干预,长期可能继发泌尿系统感染。
4.痛性痉挛或感觉异常:神经根刺激引发闪电样疼痛或持续性烧灼感,肌肉强直性痉挛多见于下肢,寒冷或活动后加重。部分患者出现痛觉过敏,轻微触碰诱发剧烈疼痛。
5.平衡障碍或共济失调:小脑或脑干受累导致步态不稳,闭目难立征阳性,伴随眼球震颤或复视。部分患者出现吟诗样语言,动作协调性差,易跌倒。
该病症状多样且易复发,急性期需及时就医避免延误治疗。激素冲击和免疫调节是主要手段,康复期注重功能锻炼。定期随访监测病情变化,避免感染等诱因。保持良好作息有助于减少复发风险。