幼儿急疹特点为突发高热持续3-5天、热退后出现玫瑰色斑丘疹、皮疹不痛不痒且无脱屑、多发生于6-24月龄婴幼儿、常伴颈部淋巴结肿大。具体分析如下:
1.突发高热持续3-5天:体温常骤然升高至39-40℃,持续3-5天后自行消退,期间可能伴随轻微呼吸道或消化道症状,但患儿精神状态通常较好,与高热程度不成正比。
2.热退后出现玫瑰色斑丘疹:退热后12-24小时内出现直径2-5毫米的淡红色斑疹或丘疹,压之褪色,先发于躯干,后蔓延至颈面和四肢,皮疹分布均匀,无融合倾向。
3.皮疹不痛不痒且无脱屑:疹子无明显自觉症状,患儿无抓挠表现,皮疹消退后不留色素沉着或脱屑,皮肤恢复如常,病程约1-3天。
4.多发生于6-24月龄婴幼儿:90%病例集中在1岁以内,3岁以上罕见,可能与免疫系统发育特点相关,春秋季发病率略高。
5.常伴颈部淋巴结肿大:枕后或耳后淋巴结轻度肿大触痛,直径多小于1cm,质地柔软,随病程进展逐渐消退,极少化脓。
幼儿急疹需与其他发热伴皮疹疾病鉴别,避免误用抗生素。观察患儿精神状态及并发症,高热时及时物理降温,补充水分。皮疹无需特殊处理,保持皮肤清洁即可。若出现惊厥、持续嗜睡等症状需立即就医。