先天性冠构型尿道下裂存在一定的遗传倾向，但并非绝对遗传。该疾病可能与多基因遗传或染色体异常相关，部分病例确实存在家族聚集现象，但环境因素和胚胎发育过程中的偶然变异同样可能致病。
冠构型尿道下裂的遗传机制尚不完全明确，目前认为涉及多个基因的相互作用。例如，某些与雄激素合成或受体功能相关的基因突变可能影响尿道闭合过程。若家族中有直系亲属患病，后代发病风险可能略高于普通人群，但具体概率因个体差异而异。孕期暴露于环境激素干扰物如某些化学物质也可能增加胎儿患病风险，说明遗传与环境因素共同作用。
对于有家族史的夫妇，建议孕前咨询遗传学专家，必要时进行基因检测以评估风险。孕期需避免接触潜在致畸物质，如烟草、酒精或某些药物。若新生儿确诊，应尽早由小儿泌尿外科评估治疗时机，多数病例通过手术可有效矫正。需注意，即使父母无病史，胎儿仍可能因新发突变发病，因此定期产检和超声筛查尤为重要。患者成年后若计划生育，可进一步接受遗传咨询以科学评估后代风险。
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