高危人乳瘤是指由高危型人乳头瘤病毒HPV持续感染引发的宫颈病变或癌症。这类病毒株具有较强致癌性,尤其以HPV16和HPV18型最为常见,可导致宫颈细胞发生异常增生,长期未干预可能发展为宫颈癌。医学上通过HPV分型检测区分低危型与高危型,后者与恶性肿瘤的发生密切相关。
高危人乳瘤的形成与HPV病毒持续感染直接相关。病毒侵入宫颈基底细胞后,其致癌蛋白E6、E7会干扰抑癌基因功能,导致细胞增殖失控。初期可能仅表现为宫颈上皮内瘤变CIN,但CIN2-3级病变已属癌前阶段。除宫颈外,高危HPV还可能诱发口咽癌、肛门癌等。传播途径以性接触为主,也可通过母婴垂直传播或间接接触感染物品。免疫功能低下、多性伴侣、吸烟等因素会显著增加病变风险。现代医学通过宫颈TCT联合HPV筛查实现早期识别,疫苗可预防70%以上高危型感染。
预防高危人乳瘤需定期进行宫颈癌筛查,建议21岁以上女性每3年做TCT检测,30岁以上可联合HPV检查。接种HPV疫苗能有效预防特定高危型感染,但需在首次性行为前完成全程接种。出现异常阴道出血、接触性出血等症状应立即就医。避免多个性伴侣、正确使用避孕套可降低感染风险。已感染者需戒烟并增强免疫力,每6-12个月复查HPV载量及细胞学变化。治疗方式根据病变程度选择,从冷冻消融到宫颈锥切术不等,晚期癌变需结合放化疗。
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