肠瘘患者的存活时间差异很大,有的患者经积极治疗后可长期存活,有的患者可能因严重并发症在短期内死亡。
肠瘘是指肠管与其他器官、腹腔或体表形成的病理性通道,这会导致肠内容物流出肠腔,引起一系列的病理生理改变。如果肠瘘的流量较小,患者的一般状况较好,没有严重的基础疾病,并且能够及时得到有效的治疗,如通过充分引流、控制感染、营养支持等措施,随着时间推移瘘口可能逐渐愈合,患者可以恢复正常的生活,存活时间可以很长,和正常人无异。如果肠瘘流量大,患者存在严重的基础疾病,如心肺功能不全、肝肾功能衰竭等,再加上肠瘘引发的严重感染、水电解质紊乱、营养不良等并发症不能得到有效控制,就可能导致患者的病情迅速恶化。例如,严重的感染可能引发脓毒症、感染性休克,水电解质紊乱可能导致心律失常等严重后果,这些都可能危及患者生命,可能在数周甚至数天内死亡。肠瘘的部位、病因等也会影响患者的预后,高位肠瘘由于流出的肠液含有大量消化酶等刺激性物质,往往比低位肠瘘更难处理,对患者的危害也更大。
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