肺结核治好后还会再复发吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺结核治好后是有可能再复发的。

肺结核治愈后复发主要有以下一些原因。一方面，患者自身的免疫状况起着关键作用。如果治愈后的患者因为各种原因导致身体免疫力严重下降，例如长期患有其他严重的慢性疾病、长期使用免疫抑制剂、过度劳累、营养不良或者感染艾滋病病毒等，机体抵抗结核菌的能力变弱，体内残留的结核菌就可能再次大量繁殖引发疾病复发。另一方面，初次治疗不彻底也是一个重要因素。如果在治疗肺结核的过程中，没有严格按照规定的疗程和用药方案进行治疗，比如自行停药、减少药量或者间断服药等，就可能导致结核菌没有被完全杀灭，而是处于一种潜伏状态，一旦条件合适，这些残留的结核菌就会死灰复燃，重新引发肺结核病症。

从更广泛的角度来看，结核菌本身具有一定的特殊性。结核菌是一种比较顽强的病菌，可以在人体内存活很长时间，并且能够适应多种环境变化。即使经过治疗后大部分结核菌被清除，但可能仍有少量结核菌隐藏在身体的某些部位，如肺部的一些微小病灶或者巨噬细胞内等。当患者的身体内环境发生改变，如肺部局部的微环境有利于结核菌生长，或者整体身体机能下降时，这些隐藏的结核菌就可能重新活跃起来，从而导致肺结核的复发。所以，肺结核治愈后的患者仍然需要注意保持健康的生活方式，定期进行体检，以降低复发的风险。

2024-11-12 浏览 2

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