灵芝和灵芝孢子粉可以一起服用。两者同源且功效互补，合理搭配能增强免疫调节、抗氧化等综合保健效果。灵芝子实体含有三萜类、多糖等活性成分，而孢子粉作为生殖细胞，其脂溶性三萜及不饱和脂肪酸含量更高，协同使用可更全面发挥灵芝的药用价值。
从药理作用来看，灵芝子实体水提物主要作用于免疫系统调控，而孢子粉破壁后的小分子物质更易被肠道吸收，对肝脏保护和自由基清除有显著作用。现代两者联合使用可使总三萜吸收率提升约40%，多糖成分的协同效应能增强巨噬细胞活性。传统中医理论认为，子实体扶正固本与孢子粉补气安神的特性相结合，特别适合慢性疲劳综合征或放化疗后体质虚弱者。建议空腹服用孢子粉以利吸收，子实体煎煮后与其间隔半小时服用，每日孢子粉用量控制在3-5克，子实体10-15克为宜。
需注意野生灵芝可能重金属超标，应选择有有机认证的产品。手术前后两周、自身免疫性疾病急性发作期禁用，孕妇及婴幼儿慎用。部分人群初期服用可能出现瞑眩反应，如轻微腹泻或皮肤瘙痒，通常1-2周可自行缓解。与抗凝血药物联用可能增强药效，需监测凝血功能。储存时孢子粉需避光防潮，开封后建议冷藏并在3个月内用完。个体差异较大，建议在中医师指导下根据体质调整配比，定期进行肝肾功能检查。
