大三阳和转氨酶高需及时就医评估肝功能、遵医嘱进行抗病毒治疗、调整饮食结构避免高脂高糖、定期复查监测指标变化、避免饮酒和过度劳累。具体分析如下：
1.及时就医评估肝功能：大三阳合并转氨酶升高可能提示肝脏存在炎症或损伤，需通过血液检查、超声等明确病情严重程度。医生会根据转氨酶数值、病毒载量等制定个体化方案，必要时建议肝穿刺进一步诊断。
2.遵医嘱进行抗病毒治疗：若符合抗病毒指征，需长期规范用药抑制病毒复制。常用药物包括核苷类似物等，需严格按时服用，不可擅自停药或减量。治疗期间可能出现耐药或副作用，需与医生保持沟通调整方案。
3.调整饮食结构避免高脂高糖：肝脏负担加重时需减少油腻、辛辣及加工食品摄入，增加优质蛋白如鱼类、豆制品和新鲜蔬果。控制总热量摄入，避免暴饮暴食，适量补充维生素B族和膳食纤维促进代谢。
4.定期复查监测指标变化：治疗期间每3-6个月检查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白等，必要时增加影像学检查。转氨酶波动时需缩短复查间隔，及时捕捉病情进展或药物不良反应。
5.避免饮酒和过度劳累：酒精直接损害肝细胞，加重纤维化风险。保证充足睡眠，避免熬夜或高强度体力消耗，适度运动以增强体质，但避免剧烈运动增加肝脏负担。
出现相关症状如黄疸、腹胀需立即就诊。保持情绪稳定，避免焦虑影响免疫力。用药期间注意与其他药物相互作用，慎用偏方或保健品。严格遵医嘱完成全程治疗，不可因指标暂时好转自行中断。
