淋菌性咽炎主要表现为咽部疼痛及灼热感、咽后壁充血肿胀伴脓性分泌物、颈部淋巴结肿大压痛、发热及全身乏力、吞咽困难或异物感。具体分析如下：
1.咽部疼痛及灼热感：淋菌性咽炎患者常出现明显咽痛，疼痛程度从轻微不适到剧烈灼痛不等。疼痛可能向耳部放射，尤其在吞咽时加重。咽部黏膜因炎症刺激产生灼热感，部分患者描述为持续的火辣感。
2.咽后壁充血肿胀伴脓性分泌物：咽部检查可见黏膜弥漫性充血，呈现深红色或暗红色。扁桃体及咽后壁明显肿胀，表面可能覆盖黄白色脓性分泌物。分泌物黏稠，部分可形成伪膜，强行剥离可能导致出血。
3.颈部淋巴结肿大压痛：下颌角及颈深淋巴结常受累，表现为单侧或双侧淋巴结肿大。触诊时淋巴结质地较硬，活动度尚可，伴有明显压痛。肿大程度与感染严重性相关，严重者可形成淋巴结周围炎。
4.发热及全身乏力：部分患者出现中低度发热，体温多在38℃左右。伴随头痛、肌肉酸痛等全身症状，乏力感明显。发热持续时间与治疗时机相关，未及时干预可能导致症状迁延。
5.吞咽困难或异物感：由于咽部炎症水肿及疼痛刺激，患者可能出现吞咽障碍，进食流质食物时尤为明显。部分患者自觉咽部有异物阻塞感，频繁清嗓但无法缓解，严重者甚至影响呼吸。
淋菌性咽炎需与其他咽炎鉴别，避免误诊延误治疗。急性期应减少刺激性食物摄入，保持口腔清洁。规范用药至关重要，随意停药易导致病情反复或转为慢性。密切观察症状变化，出现呼吸困难等严重表现需立即就医。
