45岁就闭经正常吗

崔颖 副主任医师 北京医院三级甲等妇科

45岁闭经是否正常需要结合具体情况判断。正常情况下，女性自然闭经年龄通常在45-55岁之间，45岁闭经属于较早但仍在正常范围内的情况，称为早发性绝经。部分女性因遗传因素、卵巢功能自然衰退等原因，可能在45岁左右出现闭经，这属于生理性变化。但若伴随异常症状或由疾病导致，则需警惕病理性闭经的可能性。

闭经的成因复杂多样。生理性闭经与卵巢功能自然衰竭有关，家族中若有早绝经史，个体提前闭经的概率可能增加。病理性闭经则可能由卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜损伤或垂体肿瘤等疾病引发。长期精神压力、过度节食、盆腔手术或放化疗也可能导致闭经提前。判断是否正常需结合激素水平检测如FSH、AMH、超声检查等结果，若FSH持续升高>25IU/L且AMH降低，提示卵巢功能衰退。

出现45岁闭经时，建议及时就医明确原因。生理性闭经虽无需治疗，但需关注骨质疏松、心血管疾病等远期风险，可通过补充钙、维生素D及健康生活方式干预。若为病理性闭经，需针对原发病治疗，如激素替代疗法改善低雌激素症状。日常注意记录月经变化，避免盲目服用激素类药物，定期进行骨密度和血脂检查。保持均衡饮食、适度运动及心理调适，有助于平稳度过围绝经期。

2025-05-16 浏览 3

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