淋球菌咽炎的治疗药物包括头孢曲松、阿奇霉素、多西环素、环丙沙星、大观霉素。具体分析如下:
1.头孢曲松:头孢曲松是第三代头孢菌素类药物,对淋球菌具有高度敏感性。该药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,单次肌肉注射即可达到有效血药浓度。治疗淋球菌咽炎时需注意药物可能引起的胃肠道反应或过敏现象,肝功能异常者需调整剂量。
2.阿奇霉素:阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,可通过干扰细菌蛋白质合成抑制淋球菌生长。口服给药方便,但需注意与其他药物的相互作用,尤其避免与抗酸药同服。部分患者可能出现轻度腹泻或腹部不适,疗程结束后需观察疗效。
3.多西环素:多西环素是四环素类广谱抗生素,适用于对β-内酰胺类过敏的患者。该药物需连续口服7天,服药期间避免阳光直射以防光敏反应。常见副作用包括恶心、呕吐,孕妇及8岁以下儿童禁用。
4.环丙沙星:环丙沙星为喹诺酮类抗菌药,通过抑制细菌DNA旋转酶发挥作用。由于淋球菌耐药性增加,该药需根据药敏结果使用。服药期间可能出现头痛或眩晕,避免与含铝、镁制剂同服。
5.大观霉素:大观霉素是氨基糖苷类抗生素,适用于头孢菌素过敏者。肌肉注射后对咽部淋球菌感染效果较好,但需注意肾功能不全者慎用。偶见注射部位疼痛或短暂眩晕,不推荐作为首选方案。
治疗期间需严格遵医嘱完成疗程,避免自行停药或更换药物。服药期间禁止饮酒,出现皮疹或呼吸困难立即就医。性伴侣需同步检查治疗,治疗结束一周后复查咽拭子培养。保持口腔清洁,避免辛辣刺激食物。