骨筋膜室综合征会导致肾衰吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

骨筋膜室综合征可能会导致肾衰。

骨筋膜室综合征是由于骨筋膜室内压力增高，导致肌肉和神经等组织发生进行性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。当骨筋膜室综合征未得到及时有效的治疗时，肌肉等组织的严重缺血、缺氧可引起大量肌红蛋白释放进入血液循环。肌红蛋白本身对肾小管有直接毒性作用，同时可形成管型堵塞肾小管，进而导致急性肾损伤甚至肾衰竭的发生。机体因缺血、缺氧等出现的一系列病理生理变化，如休克、酸中毒等，也会进一步加重肾脏的损害，增加肾衰的发生风险。

在临床上，对于骨筋膜室综合征需要高度重视和及时处理，以避免其引发严重的并发症包括肾衰。一旦确诊，应尽快进行减压手术，以恢复受累组织的血液供应，减轻对肌肉和神经等的损伤。同时，要密切监测患者的肾功能等指标，早期发现肾损伤的迹象并积极干预。如果已经出现了肾衰相关表现，如少尿、无尿、血肌酐升高等，则需要按照肾衰的治疗原则进行处理，包括维持水、电解质和酸碱平衡，必要时进行肾脏替代治疗等。骨筋膜室综合征与肾衰存在一定的关联，早期诊断、积极治疗骨筋膜室综合征对于预防肾衰的发生至关重要。

2024-10-13 浏览 2

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