子宫发育不良的症状包括月经异常、不孕或反复流产、痛经或下腹坠胀、性交疼痛、第二性征发育迟缓。具体分析如下：
1.月经异常：子宫发育不良可能导致月经周期紊乱，如月经量过少、经期缩短或闭经。由于子宫形态或功能异常，子宫内膜无法正常增生脱落，影响月经规律性。部分患者伴随激素水平失衡，进一步加重月经失调。
2.不孕或反复流产：子宫体积过小或形态异常会阻碍受精卵着床，导致受孕困难。即使成功妊娠，也可能因宫腔环境不佳引发早期流产。子宫肌层发育不良还可能影响胚胎营养供应，增加胎停育风险。
3.痛经或下腹坠胀：子宫发育不良常伴随子宫肌层薄弱或血管分布异常，经期子宫收缩乏力，经血排出不畅引发痛经。非经期也可能因盆腔充血出现持续性下腹坠胀感，活动后症状加重。
4.性交疼痛：子宫位置异常如过度前屈或后屈，可能压迫周围韧带及神经，性交时因碰撞或牵拉产生疼痛。合并子宫内膜异位症时，疼痛可能放射至腰骶部。
5.第二性征发育迟缓：先天性子宫发育不良多与性腺功能低下有关，表现为乳房发育迟缓、阴毛稀疏等。青春期后仍无初潮或初潮延迟是典型信号，需排查染色体或下丘脑-垂体病变。
子宫发育不良的临床表现因人而异，部分患者无明显症状，仅在体检或不孕检查时发现。早期诊断需结合影像学与激素检测，针对病因进行激素替代或手术治疗可改善预后。
