什么是肺血管炎

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺血管炎是指肺血管壁及其周围的炎症性改变。

肺血管炎是一大类疾病，其病因较为复杂。可以是原发性的，也就是病因不明的自身免疫性疾病，机体自身的免疫系统错误地攻击肺血管组织，导致血管壁的炎症、坏死等病理改变。也可以继发于其他疾病，如感染某些病毒、细菌或真菌等感染后诱发免疫反应累及肺血管、药物反应使用某些药物后身体产生过敏或免疫反应影响到肺血管等。

在病理生理方面，肺血管炎会导致血管壁的结构和功能受损。血管壁的炎症会使血管内膜增厚、管腔狭窄甚至闭塞，影响肺部的血液循环。这可能导致肺组织缺血、缺氧，进而影响肺的气体交换功能，患者可能出现咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。不同类型的肺血管炎在临床表现、影像学特征和预后等方面存在差异。例如，韦格纳肉芽肿除了累及肺血管外，还常常侵犯上呼吸道和肾脏等器官；显微镜下多血管炎也可累及肺脏和肾脏等多个脏器。肺血管炎的诊断需要综合患者的症状、体征、实验室检查如自身抗体检测等、影像学检查如胸部CT等以及病理活检结果等多方面因素，治疗则主要根据具体类型和病情严重程度，采用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。

2024-11-12 浏览 6

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