小孩老是要小便可能是饮水量增加、膀胱容量较小、心理因素影响、排尿习惯未养成、存在泌尿系统异常。具体分析如下：
1.饮水量增加：日常饮水量过多会导致尿液生成速度加快，尤其是摄入大量水分或利尿食物后，膀胱频繁充盈刺激排尿反射。天气炎热或运动后补水过量也可能引发该现象，需观察是否伴随异常口渴或其他症状。
2.膀胱容量较小：儿童膀胱发育尚未完全，储尿能力有限，尤其年龄较小时更易出现尿频。部分儿童膀胱肌肉敏感度较高，少量尿液即可产生尿意，属于生理性现象，随成长可能逐渐改善。
3.心理因素影响：紧张、焦虑或兴奋等情绪可能干扰大脑对排尿的控制，例如刚入园或面临考试时易出现尿频。部分儿童因害怕特定场合而反复排尿，属于心理性尿频，需结合行为表现综合判断。
4.排尿习惯未养成：未形成规律排尿习惯的儿童可能因注意力分散而忘记排尿，积攒尿液后又频繁如厕。部分家长过早训练如厕或过度提醒，反而导致儿童对排尿过于关注，需逐步引导建立自然节律。
5.存在泌尿系统异常：尿路感染、膀胱过度活动症或先天性结构异常等可能导致尿频，通常伴随尿痛、尿急或尿液浑浊等症状。若排除其他因素仍持续尿频，需通过医学检查明确是否存在器质性问题。
日常需留意排尿频率与尿量变化，避免过度催促或责备，保持合理饮水节奏。饮食中减少刺激性食物，夜间适当控制液体摄入。若伴随发热、疼痛或尿液异常，应及时就医排查。
