经期总尿急是怎么回事

经期总尿急可能与激素水平波动导致膀胱敏感度增加、盆腔充血压迫膀胱、经期免疫力下降引发尿路感染、子宫内膜异位症刺激泌尿系统、精神紧张加重排尿反射有关。具体分析如下：

1.激素水平波动导致膀胱敏感度增加：经期雌激素和孕激素水平变化会影响膀胱逼尿肌的收缩功能，使膀胱对尿液的储存能力下降，轻微充盈即产生尿意。前列腺素分泌增多也可能刺激膀胱黏膜，引发尿急感。

2.盆腔充血压迫膀胱：月经期间盆腔血管扩张、血流增加，子宫及周围组织轻度肿胀，可能直接压迫膀胱，减少其容量。同时充血状态会刺激膀胱神经，传递错误信号至大脑，产生频繁排尿需求。

3.经期免疫力下降引发尿路感染：经血排出改变阴道酸碱环境，削弱局部抗菌能力，细菌易逆行感染尿道或膀胱。炎症反应刺激尿道黏膜，表现为尿急、尿痛，需结合尿液检查确认感染存在。

4.子宫内膜异位症刺激泌尿系统：若子宫内膜异位至膀胱或输尿管附近，经期病灶出血肿胀，直接刺激膀胱壁或阻塞输尿管，引起排尿异常。部分患者可能伴随周期性血尿，需影像学检查明确诊断。

5.精神紧张加重排尿反射：经期不适或痛经导致焦虑情绪，激活交感神经兴奋，膀胱逼尿肌过度敏感。心理因素可能放大正常排尿信号，形成尿急的恶性循环，需调节自主神经功能缓解症状。

除上述原因外，还需排除其他泌尿系统疾病或药物影响。建议记录排尿频率、伴随症状，结合妇科及泌尿科检查明确病因。保持外阴清洁、避免憋尿、适度热敷下腹部可能减轻不适，必要时遵医嘱进行针对性治疗。