得了腱鞘囊肿可采取观察等待、热敷按摩、穿刺抽液、药物治疗、手术治疗等方法，具体分析如下：
1.观察等待：腱鞘囊肿初期若无明显症状，可选择观察等待。部分囊肿会自行消退，无需特殊处理。观察期间需注意囊肿大小变化及是否出现疼痛、活动受限等症状。若囊肿持续增大或症状加重，需及时就医。观察等待期间应避免过度使用患处，减少局部刺激。
2.热敷按摩：热敷可促进局部血液循环，缓解不适症状。按摩有助于囊肿内容物分散，可能促进囊肿消退。热敷时温度不宜过高，每次15-20分钟，每日2-3次。按摩手法应轻柔，避免用力过猛造成损伤。热敷按摩可与其他治疗方法配合使用，提高疗效。
3.穿刺抽液：对于较大的囊肿，可在无菌条件下进行穿刺抽液。此方法可快速减小囊肿体积，缓解症状。穿刺后需注意局部清洁，预防感染。部分病例可能出现复发，需结合其他治疗方法。穿刺抽液应由专业医务人员操作，确保安全有效。
4.药物治疗：局部注射糖皮质激素可抑制炎症反应，促进囊肿消退。口服非甾体抗炎药可缓解疼痛症状。药物治疗需在医生指导下进行，注意药物副作用。长期使用激素类药物需谨慎，避免不良反应。药物治疗可与其他方法联合应用，提高治疗效果。
5.手术治疗：对于反复发作或严重影响功能的囊肿，可考虑手术切除。手术可彻底去除囊肿，降低复发风险。术后需注意伤口护理，预防感染。手术方法包括传统开放手术和微创手术，选择需根据具体情况而定。手术治疗后需进行适当康复训练，恢复患处功能。
腱鞘囊肿的治疗需根据具体情况选择合适方法，早期干预可提高疗效。治疗过程中应注意保护患处，避免过度使用。定期复查可及时发现复发迹象，采取相应措施。保持良好的生活习惯，适当锻炼可预防腱鞘囊肿的发生。若出现不适症状，应及时就医，避免延误治疗。
