宫外孕最早期的症状包括阴道异常出血、下腹部隐痛或酸胀感、肩部放射性疼痛、排便或排尿时不适、晕厥或虚弱感。具体分析如下：
1.阴道异常出血：宫外孕早期可能出现少量阴道出血，颜色常呈暗红或褐色，与正常月经不同。出血量通常较少但持续时间较长，可能伴随轻微腹痛。部分情况会被误认为月经不调，需结合其他症状判断。
2.下腹部隐痛或酸胀感：疼痛多集中在单侧下腹，初期表现为隐痛或酸胀，可能逐渐加重。疼痛程度因人而异，部分仅感轻微不适，严重者可能出现剧烈绞痛。疼痛与胚胎着床位置及输卵管状态密切相关。
3.肩部放射性疼痛：当宫外孕导致腹腔内出血时，血液刺激膈神经可能引发肩部牵涉痛。疼痛常为单侧，平躺时可能加重。此症状提示病情进展，需立即就医。
4.排便或排尿时不适：胚胎生长压迫直肠或膀胱，可能引起排便疼痛、尿频或排尿困难。部分患者误以为肠道或泌尿系统问题，延误诊治。
5.晕厥或虚弱感：因腹腔内出血导致血压下降，可能出现头晕、面色苍白、出冷汗甚至晕厥。此类症状表明病情危急，需紧急处理。
宫外孕症状易与其他疾病混淆，若出现上述表现应及时就医检查。早期诊断对避免输卵管破裂及大出血至关重要，延误治疗可能危及生命。超声检查及血激素检测是明确诊断的关键手段。
