人流后5天同房阴道出血需立即停止同房、保持外阴清洁、观察出血量、避免剧烈运动、及时就医。具体分析如下：
1.立即停止同房：人流后子宫内膜处于修复期，同房可能刺激创面导致出血或感染。此时需严格禁止性行为，避免进一步损伤。术后至少2周内需禁欲，待复查确认恢复后再逐步恢复性生活。
2.保持外阴清洁：出血期间需每日用温水清洗外阴，避免使用洗液或坐浴。勤换卫生巾，选择透气棉质内裤。清洁不当可能引发上行感染，增加盆腔炎风险。
3.观察出血量：记录出血颜色、量及持续时间。若出血量超过月经量、伴随血块或持续3天以上，提示可能存在宫腔残留或子宫收缩不良。需警惕大出血或感染征兆。
4.避免剧烈运动：人流后身体虚弱，剧烈活动会加重盆腔充血。出血期间应卧床休息，减少弯腰、提重物等动作，促进子宫内膜修复。
5.及时就医：若出血伴随腹痛、发热、异味分泌物，需立即就诊。超声检查可排除妊娠组织残留，医生可能开具缩宫素或抗生素预防感染。
人流术后需严格遵循医嘱，短期内同房可能干扰恢复进程。阴道出血是身体发出的警示信号，正确处理可降低并发症风险。术后1个月需复查评估子宫恢复情况，确保后续生育能力不受影响。
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副主任医师 上海市第一人民医院
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