右边肩膀后背疼痛可能由肌肉劳损或拉伤、颈椎病、肩周炎、胆囊疾病、姿势不良引起。具体分析如下：
1.肌肉劳损或拉伤：长时间保持固定姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致局部肌肉疲劳、痉挛或轻微撕裂，表现为酸痛或活动受限。避免长时间固定姿势，适当热敷或按摩可缓解症状，严重时需休息并减少负重。
2.颈椎病：颈椎退行性病变或神经受压可能引发牵涉痛，疼痛从颈部放射至肩背区域。保持颈椎自然曲度，避免低头过久，通过牵引或理疗改善血液循环，必要时需药物或专业治疗。
3.肩周炎：肩关节周围组织粘连或炎症会导致活动障碍和持续性疼痛，尤其夜间加重。逐步进行肩部拉伸锻炼，如爬墙运动，配合热敷促进炎症消退，严重时需封闭治疗。
4.胆囊疾病：胆囊炎或胆结石可能刺激膈神经，引发右肩背部牵涉痛，常伴随消化不良或右上腹隐痛。饮食清淡避免油腻，及时就医排查胆囊问题，针对性治疗原发病。
5.姿势不良：长期驼背、歪斜坐姿或睡姿不当可能使肩背部肌肉受力不均，导致慢性疼痛。调整坐姿和睡姿，使用符合人体工学的枕头，加强核心肌群锻炼以稳定脊柱。
右边肩膀后背疼痛需结合具体表现判断病因，偶发轻微疼痛可通过调整生活习惯改善，持续或加重需就医明确诊断。注意避免盲目推拿或自行用药，以免掩盖病情。日常保持适度运动，增强肌肉耐力，预防疼痛发生。
