尿道下裂有后天的吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿道下裂通常为先天性疾病，后天性尿道下裂罕见。

尿道下裂是男性泌尿生殖系统最常见的先天性畸形之一，主要是由于在胚胎发育过程中，尿道沟融合不全所致。在胚胎发育期间，多种因素如内分泌因素雄激素作用不足等、遗传因素多基因遗传等、环境因素母亲孕期使用某些药物、接触有害物质等相互作用影响了尿道的正常形成。而先天性尿道下裂患者出生时就存在尿道开口位置异常、阴茎下弯等典型的临床表现。

后天性尿道下裂可能是由于严重的尿道外伤、医源性损伤如尿道手术操作不当等等特殊情况引起。尿道外伤严重时，可能破坏尿道的正常结构，导致尿道连续性中断，在愈合过程中如果出现瘢痕组织牵拉等异常情况，可能会出现类似尿道下裂的表现，如尿道开口位置改变、尿道狭窄合并阴茎下弯等。医源性损伤方面，例如在进行经尿道的手术时，如果器械操作不当对尿道造成过度损伤，或者在尿道周围进行手术时不小心损伤尿道及其周围组织的血运等，也可能在术后出现尿道下裂相关的症状。不过，与先天性尿道下裂相比，后天性尿道下裂的发病率极低，在临床诊断中，首先要考虑先天性因素，同时详细询问病史，排查是否存在后天因素导致的可能。

2024-10-28 浏览 6

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