腹外疝不治疗能够自我恢复吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

腹外疝一般不能自我恢复。

腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出所形成。其发病原因主要与腹壁强度降低和腹内压力增高有关。腹壁的薄弱或缺损一旦形成，在腹内压力持续作用下，疝内容物会不断向疝囊突出，而不会自行修复腹壁的薄弱处。例如，老年人腹壁肌肉萎缩，强度降低，若同时伴有慢性咳嗽、便秘等导致腹压增高的因素，疝会逐渐加重。即使在某些情况下，疝内容物暂时回纳，但只要引起腹外疝的病因存在，如腹壁薄弱和腹压增高因素未解除，疝就随时可能再次出现并逐渐发展。

从病理生理角度来看，疝囊会随着时间推移不断扩大，疝内容物可能会发生粘连，甚至出现嵌顿和绞窄等严重并发症。嵌顿性疝是指疝内容物突然不能回纳，发生疼痛等症状，如果不能及时解除嵌顿，疝内容物的血液循环会受到影响，进而发展为绞窄性疝，可导致疝内容物坏死，引发严重的腹膜炎等危及生命的情况。所以，腹外疝一旦确诊，通常需要积极治疗，而不能寄希望于自我恢复。

2024-11-07 浏览 1

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