黄体酮打几天就来月经

崔颖 副主任医师 北京医院三级甲等妇科

黄体酮通常需要连续注射3-5天，停药后2-7天内会来月经。具体时间因个体差异有所不同，与体内激素水平、子宫内膜厚度及对药物的敏感度密切相关。黄体酮作为孕激素制剂，通过模拟生理性黄体功能，促使子宫内膜从增殖期转为分泌期，停药后激素水平骤降引发撤退性出血，从而达到催经效果。

黄体酮催经的原理基于女性月经周期的激素调控机制。当体内雌激素使子宫内膜增厚后，补充外源性孕激素可促使内膜进一步成熟。用药期间需每日固定时间肌注10-20mg黄体酮油剂，持续3-5天形成完整的药物作用周期。停药后由于黄体酮水平急剧下降，子宫内膜失去激素支持而脱落出血。部分人群可能在停药第2天即见月经，也有延迟至1周的情况，这与卵巢功能、基础疾病及药物代谢速度有关。若超过7天仍未行经，需考虑妊娠、子宫内膜过薄或其他内分泌异常的可能性。

使用黄体酮前必须排除妊娠，避免对胚胎发育造成影响。用药期间可能出现头晕、乳房胀痛等副作用，长期大剂量使用可能引发肝功能异常。有血栓病史、乳腺恶性肿瘤患者禁用。建议在医生指导下进行激素治疗，用药后若出现剧烈腹痛或异常出血需及时就医。定期监测激素水平和子宫内膜状态有助于评估疗效，避免盲目用药导致月经周期紊乱。

2025-05-16 浏览 4

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