前列腺特异性抗原PSA是前列腺检查中重要的血清指标,数值升高可能提示前列腺存在异常,包括炎症、增生或肿瘤等问题。PSA正常范围通常为0-4ng/mL,超过该范围需结合其他检查进一步评估。
PSA升高可能与多种因素有关。前列腺炎或良性增生等非癌性疾病会导致PSA暂时性增高,这类情况通过抗炎治疗或观察可改善。年龄增长也会使PSA水平自然上升。但持续异常升高需警惕前列腺癌风险,尤其当游离PSA与总PSA比值降低时。直肠指诊、影像学检查及穿刺活检是明确诊断的关键步骤。PSA检测存在局限性,约15%的前列腺癌患者PSA可能在正常范围内,而约25%的良性病变患者可能出现假阳性。
检测前48小时内应避免骑自行车、性活动及前列腺按摩,这些行为可能导致PSA假性升高。正在服用5α还原酶抑制剂等药物需提前告知医生,这类药物会人为降低PSA值。检查结果需由专科医生结合临床症状、家族史及其他检查综合判断,避免自行解读。建议50岁以上男性每年进行PSA筛查,有家族史者应提前至45岁开始。PSA动态监测比单次数值更有意义,短期内快速上升尤其需要重视。