上环移位有可能怀孕吗

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

上环移位确实存在怀孕的可能性。节育环在宫腔内的正常位置是发挥避孕作用的关键，一旦发生移位，避孕效果可能大打折扣甚至完全失效。移位后的节育环可能无法有效干扰受精卵着床或阻止精子与卵子结合，从而导致意外妊娠的发生。

节育环移位的常见原因包括子宫收缩、剧烈运动、外力撞击或放置时间过久等。移位可分为部分脱落、完全脱落或嵌入子宫肌层等不同类型。其中，完全脱落时避孕功能完全丧失，部分脱落则可能因环体变形或位置偏移导致局部避孕失败。节育环若下移至宫颈管，不仅避孕效果降低，还可能增加宫外孕风险。临床数据显示，使用节育环的避孕失败率约为0.8%，其中多数与移位相关。定期通过超声检查确认环位至关重要，尤其出现腹痛、异常出血或分泌物增多时需立即就医。

为降低移位风险，建议选择适合子宫大小的节育环型号，并由专业医生规范操作放置。术后一周内避免重体力劳动和性生活，之后每年至少进行一次妇科检查。若出现月经延迟、下腹坠胀或疑似早孕症状，需第一时间检测并就医。节育环无法预防性传播疾病，且有效期通常为5-10年，超期使用会显著增加移位概率。对于已发生移位的案例，需根据具体情况决定是否重新上环或更换其他避孕方式，必要时可采取紧急避孕措施作为补充。

2025-05-27 浏览 1

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