脑血栓的后遗症包括肢体活动障碍、语言功能障碍、感觉异常、认知能力下降、吞咽困难。具体分析如下:
1.肢体活动障碍:脑血栓后常出现偏瘫或单侧肢体无力,由于大脑运动中枢受损导致肌肉控制能力减弱。早期表现为患侧肢体僵硬或松弛,后期可能形成关节挛缩。康复训练可改善运动功能,但完全恢复较难,部分患者需长期依赖辅助器具行走。
2.语言功能障碍:部分患者出现构音障碍或失语症,表现为发音含糊、词汇量减少或理解能力下降。大脑语言中枢缺血会影响语言表达与接收功能。需通过言语训练逐步恢复,严重者可能遗留永久性交流障碍。
3.感觉异常:患侧肢体可能出现麻木、刺痛或温度觉减退,与感觉神经传导通路受损有关。部分患者合并异常疼痛综合征,如灼烧感或蚁行感。感觉恢复较运动功能更慢,易被忽视但直接影响生活质量。
4.认知能力下降:记忆减退、注意力不集中或执行功能受损较为常见,与缺血部位涉及额叶、海马体等区域相关。患者可能出现定向障碍或计算困难,轻度认知障碍可能发展为血管性痴呆。
5.吞咽困难:延髓或大脑皮层损伤导致吞咽反射减弱,易引发呛咳或吸入性肺炎。需调整食物性状并进行吞咽训练,严重者需鼻饲管维持营养摄入。
预防并发症需定期复查,控制血压血糖指标。康复治疗应尽早介入并坚持长期训练。饮食需低盐低脂,避免情绪激动或过度劳累。出现异常症状应及时就医评估,不可自行调整药物剂量。