卵巢囊肿在绝经后有可能自然消失，但并非所有类型都会自行消退。绝经后卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降，依赖激素生长的生理性囊肿如滤泡囊肿或黄体囊肿通常会随着时间缩小或吸收。病理性囊肿如畸胎瘤、浆液性或黏液性囊腺瘤以及恶性肿瘤引起的囊肿通常不会自行消失，需密切监测或干预。
绝经后卵巢囊肿的变化与类型密切相关。生理性囊肿多与排卵活动相关，绝经后排卵停止，这类囊肿失去激素支持后可能逐渐萎缩。但部分囊肿如子宫内膜异位囊肿巧克力囊肿虽受雌激素影响，绝经后可能缩小，但完全消失概率较低。更需警惕的是，绝经后新出现的囊肿或原有囊肿增大，可能提示恶性风险。绝经后卵巢囊肿伴实性成分、血流信号丰富或CA125升高等特征时，恶性概率显著增加，需及时排查。
绝经后女性发现卵巢囊肿应定期复查超声，建议每3-6个月随访。若囊肿直径超过5厘米、生长迅速或伴有腹痛、消瘦等症状，需尽快就诊。避免盲目服用含雌激素的保健品，以防刺激囊肿生长。影像学检查首选经阴道超声，必要时结合MRI或肿瘤标志物检测。手术指征包括囊肿持续存在、可疑恶性或引发压迫症状。绝经后卵巢组织萎缩，手术难度可能增加，需由经验丰富的妇科医生评估风险。日常注意记录异常症状，如盆腔坠胀感、排尿困难等，这些细节有助于医生判断病情进展。
