反应性关节炎常见症状包括关节疼痛肿胀、足跟或足底疼痛、眼部发红或疼痛、尿道炎症、皮肤黏膜异常。具体分析如下:
1.关节疼痛肿胀:反应性关节炎多累及下肢大关节,如膝关节或踝关节,表现为单侧或不对称性肿痛,可能伴随晨僵,活动后症状减轻但久坐或夜间加重。关节腔内可能出现积液,触诊时有明显压痛,严重时影响行走能力。
2.足跟或足底疼痛:足底筋膜或跟腱附着点炎症是典型表现,称为附着点炎。疼痛集中于足跟底部或后侧,行走时加剧,可能伴随局部肿胀。长期站立或运动后症状更明显,部分患者出现足底筋膜炎特有的起步痛。
3.眼部发红或疼痛:结膜炎最常见,表现为眼球充血、畏光、流泪,通常为双侧。少数可能发生葡萄膜炎,出现视力模糊、眼内钝痛,需及时干预以避免角膜损伤或青光眼等并发症。
4.尿道炎症:泌尿系统症状包括排尿灼痛、尿频或尿道分泌物增多,男性可能并发前列腺炎。部分患者症状轻微,仅表现为晨起尿道口黏液分泌物,易被忽视。
5.皮肤黏膜异常:手掌或足底可能出现无痛性红斑或脓疱,称为溢脓性皮肤角化症。口腔溃疡较常见,多发于颊黏膜或舌面,呈圆形或椭圆形,边缘充血,通常1-2周自愈。
症状出现后需避免剧烈运动加重关节负担,注意眼部清洁防止感染扩散。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物对黏膜的影响。关节肿痛时可局部冷敷缓解炎症,但持续发热或视力变化需立即就医。定期复查尿常规及关节功能评估,防止病情进展为慢性病变。