胸椎压缩性骨折应该怎样护理

胸椎压缩性骨折需严格卧床休息避免脊柱负重、佩戴支具固定以维持脊柱稳定性、适度进行康复训练促进功能恢复、合理使用药物缓解疼痛及预防并发症、加强营养支持促进骨骼愈合。具体分析如下:

1.严格卧床休息避免脊柱负重:胸椎压缩性骨折初期需绝对卧床,选择硬板床并保持脊柱中立位,翻身时采用轴线翻身法避免扭转或弯曲脊柱,卧床时间通常为6-8周,具体根据骨折程度调整,期间禁止坐起或下床活动以防椎体进一步塌陷。

2.佩戴支具固定以维持脊柱稳定性:急性期过后可定制胸腰段支具,支具需贴合脊柱生理曲度并提供足够支撑力,佩戴时间每日不少于20小时,持续3个月左右,支具能减少椎体受压并帮助骨折复位,但需定期调整松紧度避免皮肤压疮。

3.适度进行康复训练促进功能恢复:卧床期间可进行下肢肌肉等长收缩及踝泵运动预防深静脉血栓,骨折稳定后逐步增加腰背肌锻炼如五点支撑法,后期在医生指导下进行低强度有氧运动如步行,避免弯腰或提重物。

4.合理使用药物缓解疼痛及预防并发症:急性期遵医嘱使用非甾体抗炎药或镇痛药,骨质疏松患者需联合抗骨松药物如双膦酸盐,同时补充钙剂和维生素D,长期卧床者需服用活血化瘀中药预防便秘和坠积性肺炎。

5.加强营养支持促进骨骼愈合:饮食需高蛋白、高钙且富含维生素,如牛奶、鱼类、豆制品及新鲜蔬菜,少食多餐保证热量摄入,避免烟酒及辛辣刺激食物影响愈合,必要时在营养师指导下添加骨代谢调节营养素。

胸椎压缩性骨折护理需密切观察下肢感觉及运动功能,出现麻木或无力需立即就医,定期复查影像学评估愈合进度,心理疏导同样重要以缓解焦虑情绪,家属需学习护理技巧协助日常翻身和清洁,保持环境安全防止跌倒。

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2025-09-15 浏览 2
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