过期妊娠会导致巨大儿吗

过期妊娠确实可能增加巨大儿的风险。妊娠超过42周仍未分娩,胎盘功能可能逐渐减退,但部分胎儿仍能持续生长,导致体重超过4000克成为巨大儿。这种情况与母体血糖代谢异常、遗传因素共同作用有关,但过期妊娠本身是独立危险因素。

胎盘在妊娠晚期呈现生理性老化趋势,过期妊娠时胎盘绒毛间隙逐渐闭塞,运输效率下降。但部分胎盘代偿功能较强的孕妇,胎儿仍能获得充足营养持续生长。此时胎儿皮下脂肪堆积增加,双顶径、腹围等指标可能超出正常范围。研究显示过期妊娠产妇分娩巨大儿的概率比足月妊娠高1.5-2倍,尤其合并妊娠期糖尿病时风险倍增。胎儿持续生长可能导致头盆不称、产程延长等并发症,剖宫产率明显上升。

监测过期妊娠需加强超声和胎心监护,重点关注胎儿腹围增长速度及羊水指数。发现胎儿估重超过同孕龄90百分位时,建议评估宫颈条件后适时引产。孕妇需严格控制血糖,避免高热量饮食,每天记录胎动变化。医疗团队需做好肩难产急救准备,分娩过程中谨慎使用缩宫素。产后需监测新生儿血糖,警惕低血糖发生。定期产检和科学管理能有效降低过期妊娠相关并发症风险。

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2025-06-13 浏览 5
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