耳鸣失眠建议就诊耳鼻喉科、神经内科、心理科、中医科、睡眠专科。具体分析如下：
1.耳鼻喉科：耳鸣可能与耳部疾病相关，耳鼻喉科可检查听力系统及耳部结构，排除中耳炎、耳蜗病变等问题。部分耳鸣由耳部血液循环障碍或神经异常引起，专科医生会通过听力测试、影像学检查明确原因，并针对性治疗。若伴随眩晕或耳闷胀感，需进一步排查前庭功能。
2.神经内科：长期失眠合并耳鸣需警惕神经系统异常，如植物神经紊乱或脑供血不足。神经内科通过脑电图、颅脑影像评估中枢神经功能，排除血管性病变或神经退行性疾病。部分患者因焦虑引发躯体化症状，需结合药物调节神经递质平衡。
3.心理科：情绪障碍常表现为入睡困难与耳鸣加重，心理科通过量表评估焦虑抑郁程度，采用认知行为疗法或放松训练改善症状。压力导致的交感神经过度兴奋会干扰睡眠节律，心理干预可降低躯体敏感度。
4.中医科：中医认为耳鸣失眠与肝肾阴虚、心脾两虚相关，通过辨证施治使用安神汤剂或针灸调理气血。耳部穴位如听宫、翳风可疏通经络，配合艾灸温阳改善循环。体质调理需长期坚持，避免寒凉饮食。
5.睡眠专科：顽固性失眠需监测多导睡眠图，判断是否合并睡眠呼吸暂停或周期性肢体运动障碍。专科针对睡眠结构紊乱制定方案，如调整昼夜节律、使用呼吸机等，减少夜间觉醒次数对耳鸣的干扰。
就诊前记录症状发生时间与诱因，避免过度摄入咖啡因和长时间佩戴耳机。检查需空腹时提前咨询医院要求，服药史需如实告知医生。夜间保持环境安静，尝试温水泡脚或冥想辅助放松。
