肺部小结节是什么意思

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺部小结节是指在肺部影像学检查如胸部X线、CT等中发现的直径较小通常小于3厘米的局灶性、类圆形、密度增高的肺部阴影。

肺部小结节的形成原因较为复杂。一方面，可能是由于肺部曾经受到感染所引起的，例如肺炎、肺结核等疾病在恢复过程中，肺部组织发生纤维性改变，从而形成小结节。细菌、真菌等微生物感染肺部后，机体的免疫反应会对感染部位进行包裹、局限化，也容易形成小结节样的改变。另一方面，肺部小结节也可能是良性肿瘤的表现，像错构瘤等，这是肺部正常组织在胚胎发育过程中出现异常组合排列而形成的瘤样畸形。吸烟、空气污染、职业暴露如长期接触石棉、氡气等有害物质等因素也可能促使肺部小结节的形成。

从恶性的角度来看，肺部小结节有可能是早期肺癌的表现。肺癌的发生与多种因素相关，如吸烟、家族遗传、基因突变等。当肺部细胞发生恶变时，最初可能表现为小结节的形式。不过，并非所有的肺部小结节都是肺癌，事实上，大部分肺部小结节都是良性的。但由于肺癌的高发病率和高死亡率，一旦发现肺部小结节，就需要密切关注并进一步评估。医生通常会根据小结节的大小、形态、密度、边缘特征以及患者的临床症状、吸烟史、家族史等因素综合判断小结节的性质，必要时会采取定期复查胸部影像学检查、进一步的活检等手段来明确诊断，以便制定合适的治疗方案。

2024-11-12 浏览 1

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