多发性骨髓瘤神经病变是由于浆细胞异常增殖对周围神经造成损害引发的症状。这类神经病变通常表现为感觉异常、运动障碍或自主神经功能紊乱,与肿瘤直接浸润、免疫机制或治疗副作用等因素相关。
多发性骨髓瘤神经病变的症状多样,常见表现为四肢远端对称性麻木、刺痛或烧灼感,可能逐渐向近端发展。运动神经受累时会出现肌无力、肌肉萎缩或反射减弱。自主神经病变可能导致便秘、排尿困难或体位性低血压。部分患者因单克隆免疫球蛋白沉积或淀粉样变性引发神经压迫,表现为局部疼痛或功能障碍。化疗药物如硼替佐米或沙利度胺也可能诱发周围神经毒性,加重症状。
诊断需结合临床表现、实验室检查及神经电生理评估。治疗需针对原发病控制,同时通过营养神经药物、镇痛或免疫调节缓解症状。避免使用可能加重神经毒性的药物,定期监测神经功能变化至关重要。患者需注意肢体保暖,防止外伤,并配合康复训练改善生活质量。若出现症状进展,需及时调整治疗方案以减少不可逆神经损伤风险。