子宫腺肌会引起腹胀吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫腺肌症确实可能引起腹胀症状。子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病，随着病情发展，子宫会逐渐增大变硬，这种解剖结构的改变直接压迫盆腔和腹腔脏器，同时伴随的炎症反应和前列腺素分泌增加，都会导致腹胀感明显。

子宫腺肌症引发腹胀的机制涉及多方面因素。增大的子宫会占据更多盆腔空间，对肠道形成物理性压迫，影响肠蠕动功能，导致排气不畅和腹部胀满感。病灶区域反复出血引发的慢性炎症，会刺激腹膜神经末梢，产生腹胀、下坠等不适。部分患者合并盆腔粘连时，肠道活动度降低会进一步加重腹胀。月经期前后症状往往加剧，这与病灶内出血量增加、子宫体积暂时性增大有关。约35%的患者会同时存在肠道症状，包括腹胀、排便习惯改变等，容易与消化系统疾病混淆。

出现持续腹胀需进行妇科超声或MRI检查明确诊断，尤其要关注子宫后壁厚度是否超过12mm等典型征象。日常建议记录腹胀与月经周期的关联性，避免摄入易产气食物。药物治疗如GnRH-a可暂时缩小子宫体积缓解症状，但根治需考虑手术方案。合并严重贫血或疼痛的患者，需警惕子宫体积过大引发的压迫综合征。定期随访监测子宫大小变化至关重要，绝经后症状多能自然缓解。

2025-05-15 浏览 1

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