金丝草具有一定的辅助降血糖作用，但需结合科学证据理性看待。传统医学记载金丝草可清热利尿、调节代谢，现代研究也发现其提取物可能通过抑制糖苷酶活性或改善胰岛素敏感性来影响血糖水平。目前临床研究数据有限，效果因人而异，不能替代正规降糖治疗。
金丝草降血糖的机制可能与多种活性成分相关。动物实验显示，金丝草中的黄酮类、多糖等物质可能延缓肠道对葡萄糖的吸收，促进肝糖原合成。部分体外实验还发现其抗氧化作用有助于减轻胰岛细胞损伤。但现有研究多停留在细胞或动物模型阶段，人类临床试验规模较小，且缺乏长期疗效观察。与二甲双胍等降糖药相比，金丝草的生物利用度和作用强度明显较弱，更适合作为膳食补充或辅助手段。需注意不同产地的金丝草成分差异较大，煎煮方式也会影响有效成分溶出。
使用金丝草调节血糖需严格遵循以下原则，妊娠期、低血糖倾向者禁用；与降糖药物联用可能增强疗效，需密切监测血糖避免低血糖；每日用量建议不超过10-15克干品，过量可能导致腹泻等不良反应。购买时应选择正规渠道，避免重金属超标的劣质产品。糖尿病患者必须坚持规范用药，定期检测糖化血红蛋白等指标，任何草药干预都应在医生指导下进行。出现口干、多尿等糖尿病典型症状时，应及时就医而非依赖单方草药。
