木通对孕妇存在一定风险，可能影响胎儿发育或导致不良妊娠结局。传统医学认为木通具有利尿通淋、下乳等功效，但现代研究表明部分木通品种含马兜铃酸，这种成分具有肾毒性和致癌性，可能通过胎盘屏障影响胎儿。孕期使用木通需格外谨慎，尤其妊娠前三个月胎儿器官形成阶段更应避免。
木通中的马兜铃酸成分与药物性肾损伤、尿道癌等疾病存在明确关联。动物实验显示，马兜铃酸可导致胚胎发育迟缓、畸形甚至死亡。临床观察发现，孕妇接触含马兜铃酸的中药可能增加流产、早产风险。关木通等品种已被多国药典禁用，但部分地方仍可能混淆使用木通科不同属植物。即使是不含马兜铃酸的川木通，其利尿作用也可能改变体内电解质平衡，潜在影响妊娠状态。传统通乳方中含木通的情况，哺乳期妇女同样需要专业评估后再决定是否使用。
孕妇应避免自行服用含木通的中药制剂或保健品。就诊时必须主动告知妊娠状态，中医师会根据具体品种和炮制方法权衡利弊。出现水肿等症状时，优先考虑临床验证安全的替代方案。购买中药材需认准正规渠道，特别注意木通与关木通的区别。若已意外服用，应立即监测胎动并咨询产科医生。孕期用药安全需放在首位，任何传统药物的使用都需经过专业医疗团队的严格评估。
