小儿痉挛性咳嗽时需保持呼吸道通畅、采用拍背法帮助排痰、保持环境湿润、避免刺激性气味、及时就医明确诊断。具体分析如下：
1.保持呼吸道通畅：痉挛性咳嗽可能导致痰液堵塞或呼吸困难，此时应让患儿保持坐位或半卧位，头部略向前倾。若口腔或鼻腔有分泌物，需用干净纱布轻柔清理，避免强行抠挖。必要时可使用吸痰器辅助清理，但操作需谨慎，避免损伤黏膜。
2.采用拍背法帮助排痰：拍背能促进痰液松动，缓解气道痉挛。手掌呈空心状，从背部下方由外向内、由下向上轻拍，力度以患儿不感到疼痛为宜。每次持续3-5分钟，每日2-3次。注意避开脊柱和腰部，饭后1小时内避免操作，防止呕吐。
3.保持环境湿润：干燥空气可能加重咳嗽，使用加湿器或将热水置于安全位置增加湿度，湿度维持在50%-60%为宜。避免直接对着患儿吹风，定期开窗通风，但避免冷空气直吹。若痰液黏稠，可遵医嘱进行雾化治疗。
4.避免刺激性气味：烟雾、香水、粉尘等可能诱发或加重痉挛性咳嗽。室内禁止吸烟，烹饪时关闭厨房门，减少油烟扩散。新装修房间或新家具需充分通风后再使用，避免接触化学制剂。
5.及时就医明确诊断：痉挛性咳嗽可能由多种原因引起，需专业医生判断。若咳嗽持续超过1周、伴随发热或呼吸困难、出现口唇青紫等情况，应立即就诊。不可自行使用镇咳药物，尤其是中枢性镇咳药可能抑制排痰，加重病情。
咳嗽期间需观察患儿精神状态与进食情况，记录咳嗽频率与特征。饮食以清淡易消化为主，避免过甜或过咸食物刺激咽喉。密切监测体温变化，防止继发感染。若咳嗽伴随呕吐或意识模糊，需紧急送医。
