补骨脂不宜与寒凉药物、辛辣刺激性食物、温补类药物、利尿药物、抗凝血药物配伍。具体分析如下：
1.寒凉药物：
补骨脂性温，具有温肾助阳的作用，而寒凉药物如黄连、黄芩等性寒，可能削弱补骨脂的温补效果，甚至导致药效冲突。寒凉药物多用于清热泻火，与补骨脂的温性相悖，长期合用可能影响脾胃功能，造成不适。
2.辛辣刺激性食物：
辛辣食物如辣椒、生姜等可能加重体内燥热，补骨脂本身温性较强，合用易导致上火、口干舌燥等症状。辛辣食物还可能刺激胃肠道，影响补骨脂的吸收，降低药效。
3.温补类药物：
补骨脂与附子、肉桂等温补类药物同用，可能因药性过于温热而引发燥热、血压升高等不良反应。过度温补可能导致阴阳失衡，尤其对阴虚火旺者不利。
4.利尿药物：
补骨脂具有固肾缩尿的作用，而利尿药物如茯苓、泽泻等促进排尿，二者作用相反，可能减弱补骨脂的疗效，甚至影响肾脏功能调节。
5.抗凝血药物：
补骨脂可能影响凝血功能，与抗凝血药物如丹参、川芎等同用，可能增加出血风险，尤其对术后或凝血功能障碍者需谨慎。
补骨脂的配伍禁忌需结合个体体质和病情综合考虑，避免药性冲突或加重不良反应。合理用药能更好发挥其温肾助阳、强筋健骨的功效，同时减少潜在风险。
