紫癜长在手背上可能是由多种原因引起的，如血小板减少、过敏反应、药物因素、感染以及物理因素等。具体分析如下：
1.血小板减少：血小板减少是导致紫癜的常见病因。当血小板计数降低时，血液凝固功能受到影响，容易导致出血和紫癜。这种情况可能是由于疾病如血小板减少性紫癜、白血病等引起的。建议积极治疗原发疾病，必要时进行血小板输注。
2.过敏反应：过敏反应也是引起紫癜的原因之一。某些人对食物、药物、花粉等过敏，导致血管通透性增加，红细胞渗出血管，形成紫癜。此时应避免接触过敏原，使用抗过敏药物，改善症状。
3.药物因素：某些药物如阿司匹林、华法林等可能影响血小板功能，导致紫癜。在使用这些药物时，应遵循医生建议，注意药物剂量和用药时间，避免自行购买和使用。
4.感染：细菌、病毒等感染可能导致血管损伤，引起紫癜。针对感染病因，应及时使用抗生素或抗病毒药物进行治疗，消除感染。
5.物理因素：受到外力撞击或压迫，血管容易受损，导致紫癜。在日常生活中，要注意保护皮肤，避免受到外力伤害。
综合以上分析，针对紫癜的病因，应该采取相应措施。积极治疗原发疾病，如血小板减少、感染等。避免接触过敏原，注意药物使用，防止药物因素导致紫癜。加强皮肤保护，避免受到物理伤害。保持良好的生活习惯，提高免疫力，预防感染。通过这些方法，有助于减少紫癜的发生，改善患者的生活质量。
