儿童癫痫发作时保持冷静确保安全、将患者侧卧防止窒息、松开衣物避免束缚、记录发作时间观察症状、发作结束后陪伴安抚。具体分析如下：
1.保持冷静确保安全：癫痫发作时首先需保持镇定，避免慌乱导致错误操作。迅速移开周围尖锐或坚硬物品，防止碰撞造成二次伤害。不可强行按压肢体或试图阻止抽搐，以免引发骨折或肌肉损伤。确保环境通风，避免人群围观，为患者留出足够空间。
2.将患者侧卧防止窒息：发作期间口腔分泌物可能增多，侧卧位有助于分泌物自然流出，避免堵塞气道。头部可垫软物保护，但不要强行固定。切勿将手指或异物塞入患者口中，避免咬伤或窒息风险。若佩戴眼镜需及时取下，防止碎裂划伤。
3.松开衣物避免束缚：解开领口、腰带等紧束部位，保持呼吸通畅。检查颈部是否有饰品或过紧的衣物压迫。避免多人围拢导致患者缺氧，同时注意保暖但不过度包裹。抽搐时肢体可能无意识摆动，宽松衣物减少摩擦损伤。
4.记录发作时间观察症状：从发作开始计时，通常持续1-3分钟会自行停止。观察抽搐形式如单侧或全身、眼球转动方向、是否伴随大小便失禁等细节。超过5分钟未缓解需立即送医。发作后可能出现短暂意识模糊，避免催促患者起身或饮水。
5.发作结束后陪伴安抚：患者清醒后可能感到疲惫或恐惧，需轻声解释情况并提供安静休息环境。协助擦拭口鼻分泌物，检查是否有外伤。部分患者会进入嗜睡状态，此时保持侧卧位继续观察呼吸。未完全恢复前避免进食或独自行动。
癫痫发作后需及时就医排查诱因，长期服药者不可擅自调整剂量。日常避免过度疲劳、强光刺激或情绪剧烈波动。家属应学习急救知识，随身携带患者病史卡片以备紧急情况。定期复诊监测病情变化，配合医生制定个性化管理方案。
