小儿疝气的最佳治疗方法是手术修补。对于确诊的腹股沟斜疝或脐疝,手术是唯一能彻底治愈的方式,尤其适用于反复发作或存在嵌顿风险的病例。现代医学普遍采用微创疝囊高位结扎术,创伤小、恢复快,术后复发率低于1%。
手术时机需根据患儿年龄和病情决定。1岁以上确诊的腹股沟斜疝建议尽早手术,避免嵌顿导致肠管坏死等严重并发症。脐疝在2岁前有自愈可能,但若缺损直径超过1.5cm或持续至4-5岁未闭合,仍需手术干预。微创手术通常采用全身麻醉,手术时间约15-30分钟,术后当天可恢复饮食,1-2周内限制剧烈运动即可。保守治疗如疝气带仅用于暂时缓解症状,无法根治且可能增加嵌顿风险。
术前需完善超声检查明确疝类型,排除隐睾等合并症。术后注意保持伤口清洁干燥,避免哭闹、便秘等腹压增高行为。若发现阴囊肿胀或发热需及时复诊,警惕血肿或感染。嵌顿疝属于急症,需在6小时内复位或手术,否则易引发肠缺血。母乳喂养的婴儿术后可正常进食,但需监测麻醉后反应。长期随访中,极少数病例可能因腹膜鞘状突残留导致复发,需二次手术处理。