小儿肺炎的治疗方法包括抗生素治疗、氧疗支持、雾化吸入、补液维持水电解质平衡、退热对症处理。具体分析如下:
1.抗生素治疗:小儿细菌性肺炎需根据病原体选择合适的抗生素,常用药物包括青霉素类、头孢类等,疗程通常为7-10天。病毒性肺炎无需抗生素,以对症支持为主。用药期间需密切观察疗效及不良反应,避免滥用导致耐药性。
2.氧疗支持:对于血氧饱和度低于90%的患儿需及时供氧,可采用鼻导管或面罩吸氧。严重呼吸困难者可能需无创通气甚至机械通气。氧疗期间需监测血氧变化,避免长时间高浓度吸氧引发氧中毒。
3.雾化吸入:通过雾化装置将支气管扩张剂或糖皮质激素直接送达呼吸道,缓解气道痉挛和炎症。常用药物包括沙丁胺醇、布地奈德等。操作时需确保患儿配合,避免药物浪费或吸入不足。
4.补液维持水电解质平衡:肺炎患儿易因发热、食欲减退导致脱水,需通过口服或静脉补充适量液体。补液量需根据年龄、体重及脱水程度调整,同时监测电解质水平,防止低钠或低钾血症。
5.退热对症处理:高热患儿可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,物理降温如温水擦浴辅助使用。退热药物需按体重计算剂量,避免过量或间隔时间过短,警惕药物过敏或肝功能损害。
治疗期间需保持环境通风,避免交叉感染。密切观察呼吸频率、精神状态等变化,出现嗜睡、发绀等危重表现应立即就医。饮食以易消化、高营养为主,少量多餐。康复后定期随访,评估肺部恢复情况。