肝功能检查要做哪几项

肝功能检查通常包括丙氨酸氨基转移酶ALT、天冬氨酸氨基转移酶AST、碱性磷酸酶ALP、总胆红素TBIL、白蛋白ALB。具体分析如下：

1.丙氨酸氨基转移酶ALT：丙氨酸氨基转移酶ALT是肝细胞内的一种酶，主要参与氨基酸代谢。ALT的升高通常提示肝细胞受损，常见于病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等情况。ALT的正常范围因实验室而异，通常在男性为10-40U/L，女性为7-35U/L。ALT的检测对于早期发现肝脏疾病具有重要意义。

2.天冬氨酸氨基转移酶AST：天冬氨酸氨基转移酶AST也是一种重要的肝脏酶，存在于肝脏、心脏、肌肉等组织中。AST的升高不仅可能与肝脏疾病有关，还可能与心脏病、肌肉损伤等因素相关。AST的正常范围通常在男性为15-40U/L，女性为13-35U/L。通过ALT与AST的比值，可以初步判断肝损伤的性质。

3.碱性磷酸酶ALP：碱性磷酸酶ALP是一种在肝脏、骨骼、肠道等组织中存在的酶，主要参与磷酸酯的水解。ALP的升高通常提示胆道梗阻、肝胆疾病或骨骼疾病等。正常范围因实验室而异，通常在30-120U/L。ALP的检测对于评估胆道健康和骨骼状况具有重要意义。

4.总胆红素TBIL：总胆红素TBIL是血液中胆红素的总量，主要由肝脏代谢产生。胆红素的升高可能提示肝功能受损、胆道梗阻或溶血性疾病。正常范围通常在5.1-19μmol/L。TBIL的检测可以帮助判断肝脏的排泄功能及胆道的通畅情况。

5.白蛋白ALB：白蛋白ALB是由肝脏合成的重要蛋白质，主要负责维持血浆胶体渗透压和运输多种物质。白蛋白的降低通常提示肝脏合成功能受损，常见于肝硬化、肝炎等疾病。正常范围通常在35-55g/L。ALB的检测对于评估肝脏的合成功能及营养状态具有重要意义。

肝功能检查是评估肝脏健康的重要手段，通过对上述几项指标的检测，可以帮助医生了解肝脏的功能状态，及时发现潜在的肝脏疾病，并制定相应的治疗方案。定期进行肝功能检查，对于高危人群尤为重要。