孕晚期胎动是否变得厉害因人而异，但多数情况下胎动频率和强度可能有所变化，而非单纯变得更厉害。随着胎儿发育，子宫内空间相对变小，胎动幅度可能减弱，但力度可能更明显，尤其是肢体活动时孕妇感受更为强烈。部分孕妇会感觉胎动频繁，这与胎儿活跃期、孕妇体位变化或外界刺激有关。
孕晚期胎动特点与胎儿发育阶段密切相关。妊娠28周后，胎儿神经系统进一步成熟，动作更协调，可能出现规律的踢打、翻滚或打嗝。此时胎动多集中在孕妇的肋骨、耻骨或侧腹区域，因胎儿体积增大，动作易触及子宫壁。夜间或餐后胎动可能更活跃，与孕妇血糖水平升高及静卧时的感知敏感度有关。若胎动突然剧烈或长时间持续，需警惕脐带绕颈、胎儿缺氧等异常情况。
密切观察胎动模式至关重要。正常情况每日胎动次数应相对稳定，若12小时内少于10次或较平日减少50%以上，需立即就医。避免长时间仰卧，选择左侧卧位可改善胎盘供血。记录胎动时需在安静环境专注感受，避免与肠蠕动混淆。任何伴随腹痛、阴道流血或胎动消失的情况均属急诊指征，延误处理可能危及胎儿安全。定期产检结合胎心监护能更准确评估胎儿状态。
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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杨永彬
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主任医师 北京医院
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杨永彬
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杨永彬
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