贫血可能增加先兆流产的风险，尤其是严重贫血或长期未得到有效纠正的情况。孕期贫血会导致母体血液携氧能力下降，影响胎盘供氧和胎儿发育，可能引发子宫敏感性增高、宫缩异常，从而诱发阴道出血、腹痛等先兆流产症状。但并非所有贫血孕妇都会出现此类情况，需结合贫血类型、程度及个体差异综合判断。
贫血与先兆流产的关联主要源于两方面机制。缺铁性贫血作为最常见类型，会降低血红蛋白合成，使母体处于慢性缺氧状态，胎盘为代偿可能过度增生，导致结构异常或功能不全。重度贫血还可能引发心脏负荷增加，间接影响子宫血流灌注。另一类是巨幼细胞性贫血，叶酸或维生素B12缺乏会干扰胎儿神经管发育，同时增加胎盘早剥风险。孕妇血红蛋白低于90g/L时，流产风险显著上升，但过度补铁导致血红蛋白超过130g/L同样可能增加不良妊娠结局。
孕期贫血管理需注重早期筛查和个体化干预。妊娠期应定期监测血常规和铁代谢指标，发现贫血及时明确病因。补铁治疗首选口服亚铁制剂，同时补充维生素C促进吸收，但需避免与钙剂、咖啡同服影响效果。饮食上增加红肉、动物肝脏及深色蔬菜摄入，严重贫血需在医生指导下静脉补铁或输血。单纯补血不能替代全面产检，若出现持续头晕、心悸或阴道流血等症状，应立即就医排除其他病理因素。合理控制贫血有助于降低妊娠风险，但需避免过度治疗干扰正常生理适应机制。
