胸闷是由于心衰引起的吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

胸闷并不一定完全是由于心衰引起的。

胸闷是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。很多原因都可能导致胸闷，除了心衰之外，呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺部感染等，心血管系统的其他疾病如冠心病心肌缺血、心律失常等，以及精神心理因素如焦虑、抑郁等，还有贫血、过度劳累、环境因素等都可能引起胸闷。心衰是导致胸闷的常见原因之一。当心脏的收缩或舒张功能下降，不能有效地将血液泵出或接收回心脏时，会导致肺部淤血，从而引起胸闷、呼吸困难等症状，尤其是在活动或平卧时更为明显。

不能仅仅因为出现胸闷就直接认定是心衰。需要综合考虑患者的具体情况，包括症状的特点、发作的诱因、伴随症状、既往病史、体格检查、心电图、心脏超声、血液检查等多种因素来进行全面的分析和判断。如果怀疑有心衰，心脏超声等检查对于评估心脏的结构和功能具有重要意义。其他可能的病因也需要逐一排查，以明确胸闷的真正原因，并采取针对性的治疗措施。只有准确诊断，才能给予恰当的治疗，改善患者的症状和预后。所以，当出现胸闷时，应及时就医，进行详细的检查和评估，避免自行判断和盲目用药。

2024-09-10 浏览 3

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