小儿癫痫发作时应保持冷静、移开周围危险物品、将患儿侧卧防止窒息、记录发作时间和症状、发作结束后及时就医。具体分析如下：
1.保持冷静：癫痫发作时家长需保持镇定，避免慌乱影响判断。突然的惊叫或摇晃患儿可能加重症状，应平稳观察发作过程，为后续医疗处置提供准确信息。过度干预可能造成意外伤害，冷静有助于采取正确措施。
2.移开周围危险物品：迅速清除患儿附近的尖锐物、硬物或高温物品，防止碰撞或烫伤。发作时肢体抽搐可能碰伤头部或四肢，需确保环境空旷柔软，如在地面垫上衣物。避免强行按压肢体，以免引发骨折或肌肉损伤。
3.将患儿侧卧防止窒息：发作时口腔分泌物或呕吐物可能阻塞气道，侧卧姿势利于液体流出。解开衣领保持呼吸通畅，切勿塞入手指或硬物到口腔，避免咬伤或窒息。头部可垫软物保护，但不要过度抬高影响呼吸。
4.记录发作时间和症状：详细记录抽搐持续时间、肢体动作及意识状态，帮助医生判断发作类型。注意是否伴随眼球偏斜、面色青紫等细节，这些信息对治疗方案调整至关重要。手机拍摄发作片段避免强光刺激可作为辅助参考。
5.发作结束后及时就医：单次发作后仍需就医检查，排除潜在脑损伤或代谢异常。频繁发作或持续时间超过5分钟需紧急送医，防止癫痫持续状态造成脑缺氧。就医时携带既往病史和用药记录，便于医生评估。
癫痫患儿日常需规律服药，避免熬夜、强光刺激或情绪剧烈波动。定期复查脑电图和血药浓度，根据医嘱调整剂量。发作期间禁止进食或喂水，恢复意识后给予少量温水。避免单独游泳或高空活动，学校及看护者应掌握基本急救知识。
