儿童耳朵有积液可采取观察等待、药物治疗、鼓膜穿刺、鼓膜置管、中医调理。具体分析如下：
1.观察等待：部分儿童耳朵积液可自行吸收，需定期复查听力及鼓膜情况，避免过度干预。若无感染或听力下降加重，通常建议观察3个月左右，期间注意避免耳道进水或用力擤鼻。
2.药物治疗：若伴随感染或炎症，可使用鼻用激素减轻咽鼓管肿胀，或口服黏液促排剂帮助积液排出。抗生素仅在明确细菌感染时使用，避免滥用。用药期间需监测药物副作用。
3.鼓膜穿刺：积液较多且影响听力时，可在无菌条件下穿刺鼓膜抽吸液体，迅速缓解症状。操作需由专业医师完成，术后保持耳道干燥，防止感染。
4.鼓膜置管：反复积液或持续听力障碍者，可手术放置通气管平衡中耳压力，促进引流。置管通常半年至一年自行脱落，期间需避免游泳或剧烈运动导致管子移位。
5.中医调理：通过针灸、耳穴贴压或中药调理脾胃功能，改善水湿代谢，减少积液生成。需选择正规中医机构，结合体质辨证施治，避免盲目用药。
日常避免用力擤鼻或呛水，减少上呼吸道感染风险。饮食清淡，适度锻炼增强体质。若出现耳痛、发热或听力骤降，需及时就医。
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