子宫腺肌症手术选择微创还是开腹，需要综合多方面因素来决定，不能一概而论。
一般来说，微创手术具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点，对于符合条件的患者是一种较好的选择。如果腺肌症病灶相对比较局限、患者身体状况允许、医生具备丰富的微创手术经验等，微创手术可能是较为合适的，能减少对患者身体的损伤，利于术后康复。如果腺肌症的情况较为复杂，如病灶广泛且弥散、合并有严重的粘连、可能存在恶变风险，或者患者存在一些不适合微创手术的特殊情况，如严重的心肺功能障碍等，开腹手术可能更能确保手术的彻底性和安全性。开腹手术可以让医生更直观地观察和处理病灶，操作空间相对更大，但同时也会带来较大的手术创伤和较长的恢复时间。
在实际临床中，医生会根据患者的具体病情、年龄、生育需求、身体状况等进行个体化的评估，权衡各种手术方式的利弊，与患者充分沟通后选择最适合患者的手术方式。无论是微创还是开腹手术，其目的都是为了尽可能地去除病灶、缓解症状，同时保障患者的安全和健康。患者也应该与医生积极配合，充分了解不同手术方式的特点和可能的风险，以便做出明智的选择。术后患者还需按照医生的指导进行康复和后续治疗，以提高手术效果和生活质量。手术方式的选择是一个综合考量的过程，需要医患双方共同努力来做出最适宜的决策。
